หลักเกณฑ์ใหม่ “ค่าบริการโควิด-19” กองทุนบัตรทองสำหรับจ่ายให้หน่วยบริการเพื่อดูแลผู้ติดเชื้อโควิด-19  ตามนโยบายกระทรวงสาธารณสุข มีผลตั้งแต่วันที่ 1 มีนาคม 2565 

1.แนวทางผู้ป่วยนอกและแยกกักตัวที่บ้าน หรือ เจอ แจก จบ

• 1,000 บาท เหมาจ่ายค่าดูแลรักษา

- ให้คำแนะนำแยกกักตัวที่บ้าน

- ยา 3 สูตร (ยาฟ้าทะลายโจร, ยารักษาตามอาการ, ยาฟาวิพิราเวียร์ตามแนวทางกรมการแพทย์

- ครบ 48 ชั่วโมง ติดตามอาการ

- ส่งต่อผู้ป่วยหากอาการแย่ลง

• 300 บาท ค่าบริการให้คำปรึกษา/ดูแลหลังครบ 48 ชั่วโมงไปแล้วเมื่อได้รับคำปรึกษาจากผู้ติดเชื้อ

2.ดูแลผู้ติดเชื้อที่บ้าน (Home Isolation: HI) หรือในระบบชุมชน (Community Isolation: CI) เป็นทางเลือกแรก (HI –CI - ATK first) 

1.จ่ายอัตราเดียว “ค่าบริการผู้ติดเชื้อโควิด-19 กลุ่มสีเขียว” สิทธิบัตรทอง (สิทธิ สปสช.หรือสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ) (HI/CI, Hotel Isolation, รพ.สนาม, Hospitel) ครอบคลุมบริการดูแลผู้ติดเชื้อ ค่าอาหาร 3 มื้อ/วัน อุปกรณ์ในการดูแลและติดตามสัญญาณชีพ ค่ายา และค่าเอกซเรย์ปอดกรณีจำเป็น

1 - 6 วัน 

• ค่าบริการ 4,000 บาท 

• ค่าบริการ+ค่าอาหาร 6,000 บาท 

7 วันขึ้นไป 

• ค่าบริการ 8,000 บาท

• ค่าบริการ+ค่าอาหาร = 12,000 บาท 

2.ตรวจคัดกรองและตรวจยืนยันทางห้องปฏิบัติการ สำหรับประชาชนกลุ่มเสี่ยงทุกสิทธิการรักษา

วิธี ATK โดยบุคลากรทางการแพทย์ (ATK Professional) 

• แบบ Chromatography 250 บาท 

• แบบ FIA 350 บาท 

วิธี RT-PCR 

• ประเภท 2 ยีน 900 บาท 

• ประเภท 3 ยีน 1,100 บาท 

3.บริการชุดตรวจ ATK ให้กลุ่มเสี่ยงตรวจโควิดด้วยตนเอง 55 บาท/ชุด (ทุกสิทธิการรักษา)

เมื่อทำแบบคัดกรองพบเป็นกลุ่มเสี่ยงผ่านแอปเป๋าตัง รับชุดตรวจ ATK ที่ร้านยา คลินิกพยาบาล คลินิกกายภาพบำบัด หน่วยเทคนิคการแพทย์ฯ หน่วยบริการที่เข้าร่วม

4.ผู้ป่วยนอกที่ไม่สามารถเข้าเจอ แจก จบ (สิทธิ สปสช.) 

• ค่ายาที่เป็นการรักษาเฉพาะผู้ป่วยโควิด จ่ายตามจริงไม่เกิน 7,200 บาท/ราย 

• ค่ารถส่งต่อผู้ป่วย รวมค่าชุด PPE และยาฆ่าเชื้อจ่ายตามจริงตามระยะทางไม่เกิน 1,400 บาท/ครั้ง

5.ผู้ป่วยใน (สีเหลือง/แดง) (สิทธิ สปสช.) จ่ายตามระบบ DRG และจ่ายเพิ่มเติม

• ค่ายารักษาเฉพาะผู้ป่วยโควิดไม่เกิน 7,200 บาท/ราย 

• ค่าห้องดูแลรวมค่าอาหาร ตั้งแต่เตียงระดับ 1-3 ในอัตราตั้งแต่ 1,000-7,500 บาท 

• ค่าชุด PPE อัตรา 550 บาท/ชุด 

• ค่าใช้จ่ายเกี่ยวกับกระบวนการและอุปกรณ์ในการป้องกันเชื้อ 300-11,000 บาท/วัน 

• ค่ารถส่งต่อผู้ป่วย รวมค่าชุด PPE และยาฆ่าเชื้อจ่ายตามจริงตามระยะทางไม่เกิน 1,400 บาท/ครั้ง

ทั้งนี้ หากหน่วยบริการมีข้อสงสัยในการเบิกจ่าย สามารถโทรสอบถามที่ 02-5540505 

สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ 1330 ตลอด 24 ชม. หรือ คลิก https://lin.ee/zzn3pU6 เพิ่มเพื่อนไลน์กับ สปสช. @nhso